培訓(xùn)安排：2016年8月5日（廣州）
培訓(xùn)費(fèi)用：500元
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廣東省第十二屆人大常委會(huì)第二十五次會(huì)議審議通過(guò)《廣東省社會(huì)保險(xiǎn)基金監(jiān)督條例(修訂)》(以下簡(jiǎn)稱(chēng)《條例》)，自2016年7月1日起施行。
《條例》共8章71條，從篇幅上，較2004年原條例的20條有較大的擴(kuò)充;從內(nèi)容上，進(jìn)一步明確了社會(huì)保險(xiǎn)基金監(jiān)督主體和監(jiān)督內(nèi)容，著眼構(gòu)建人大監(jiān)督、行政監(jiān)督和社會(huì)監(jiān)督“三位一體”的社會(huì)保險(xiǎn)基金監(jiān)督體系，完善了基金監(jiān)督預(yù)防機(jī)制，規(guī)范了基金監(jiān)督檢查程序，強(qiáng)化了法律責(zé)任，使廣東社會(huì)保險(xiǎn)基金監(jiān)督工作更加有法可依，以確保社會(huì)保險(xiǎn)基金安全、完整、有效運(yùn)行。
社保服務(wù)機(jī)構(gòu)“騙保”最高罰5倍
《條例》對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、康復(fù)機(jī)構(gòu)、藥品經(jīng)營(yíng)單位、輔助器具配置機(jī)構(gòu)、社會(huì)保險(xiǎn)待遇代發(fā)機(jī)構(gòu)等社會(huì)保險(xiǎn)服務(wù)機(jī)構(gòu)“不得有”的行為也進(jìn)行了明確規(guī)定，包括虛列社會(huì)保險(xiǎn)基金支付項(xiàng)目，虛報(bào)社會(huì)保險(xiǎn)基金支付金額;不按規(guī)定審核參保人身份，導(dǎo)致冒名享受社會(huì)保險(xiǎn)待遇;出具虛假診斷證明、病歷資料、鑒定意見(jiàn)、結(jié)算單據(jù)、發(fā)票、證明等騙取社會(huì)保險(xiǎn)基金支出或者幫助他人騙取社會(huì)保險(xiǎn)待遇;不按時(shí)足額發(fā)放社會(huì)保險(xiǎn)待遇等。
社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)以及醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥品經(jīng)營(yíng)單位等社會(huì)保險(xiǎn)服務(wù)機(jī)構(gòu)和承辦社會(huì)保險(xiǎn)業(yè)務(wù)的商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)以欺詐、偽造證明材料或者其他手段騙取社會(huì)保險(xiǎn)基金支出的，由社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)責(zé)令退回騙取的社會(huì)保險(xiǎn)金，處騙取金額二倍以上五倍以下的罰款。
值得注意的是，騙保未遂也將承擔(dān)法律責(zé)任。只要實(shí)施了騙保行為，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)，不僅業(yè)務(wù)辦不成，其失信行為也將被記入信用檔案，情節(jié)嚴(yán)重的將處罰款。根據(jù)《條例》，以欺詐、偽造證明材料、冒用他人證件、虛構(gòu)勞動(dòng)關(guān)系等手段辦理社會(huì)保險(xiǎn)業(yè)務(wù)的，社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)、社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)征收機(jī)構(gòu)、社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)不予辦理，將有關(guān)情況記入其信用檔案;情節(jié)嚴(yán)重的，處涉案金額一倍以上三倍以下的罰款。
多種措施鼓勵(lì)社會(huì)各方參與監(jiān)督
《條例》分設(shè)三章，從強(qiáng)化人大監(jiān)督、理順行政監(jiān)督、增強(qiáng)社會(huì)監(jiān)督三個(gè)方面進(jìn)一步明確各監(jiān)督主體的監(jiān)督職責(zé)，對(duì)社會(huì)保險(xiǎn)基金實(shí)施全方位的監(jiān)督。
在人大監(jiān)督方面，《條例》對(duì)地方人大及其常務(wù)委員會(huì)預(yù)算監(jiān)督，以及常委會(huì)聽(tīng)取和審議專(zhuān)項(xiàng)工作報(bào)告、開(kāi)展執(zhí)法檢查、備案審查等作出了明確規(guī)定。同時(shí)，結(jié)合廣東省實(shí)踐，明確了省人大常委會(huì)開(kāi)展聯(lián)網(wǎng)監(jiān)督以及借助專(zhuān)業(yè)力量開(kāi)展監(jiān)督。
在行政監(jiān)督方面，《條例》契合廣東“社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)制定政策、稅務(wù)機(jī)關(guān)全責(zé)征收、財(cái)政部門(mén)專(zhuān)戶管理、經(jīng)辦機(jī)構(gòu)計(jì)發(fā)待遇、銀行(郵政)社會(huì)化發(fā)放”的社會(huì)保險(xiǎn)基金管理模式，《條例》進(jìn)一步明確負(fù)責(zé)社會(huì)保險(xiǎn)基金監(jiān)督的行政部門(mén)的具體監(jiān)督職責(zé)、監(jiān)督方式、監(jiān)督檢查制度和程序、立案調(diào)查、處理舉報(bào)投訴等職責(zé)，還規(guī)定行政執(zhí)法與刑事司法銜接，通過(guò)改進(jìn)社會(huì)保險(xiǎn)欺詐案件查處和移送工作，以打擊社會(huì)保險(xiǎn)基金領(lǐng)域的違法犯罪行為。
而在社會(huì)監(jiān)督方面，《條例》明確了政府應(yīng)當(dāng)通過(guò)規(guī)定社會(huì)保險(xiǎn)監(jiān)督委員會(huì)、專(zhuān)家?guī)旌蜕鐣?huì)監(jiān)督員、決策公開(kāi)、信息公開(kāi)、舉報(bào)投訴、工會(huì)參與政策制定、媒體開(kāi)展公益宣傳與輿論監(jiān)督等內(nèi)容，采取多種措施鼓勵(lì)和支持社會(huì)各方面參與社會(huì)保險(xiǎn)基金監(jiān)督，充分保障人民群眾的知情權(quán)、參與權(quán)、表達(dá)權(quán)、監(jiān)督權(quán)。
嚴(yán)格基金預(yù)算和三方對(duì)賬機(jī)制
在社保基金監(jiān)督內(nèi)容方面，《條例》第二章梳理歸納了社會(huì)保險(xiǎn)基金收支、管理、服務(wù)、投資運(yùn)營(yíng)等過(guò)程中涉及基金安全的風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)和保障安全的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，作為社會(huì)保險(xiǎn)基金監(jiān)督的主要內(nèi)容。
同時(shí)，《條例》將社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)、社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)征收機(jī)構(gòu)、財(cái)政部門(mén)、社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)在社會(huì)保險(xiǎn)基金收支、管理、服務(wù)、投資運(yùn)營(yíng)等過(guò)程中涉及基金安全的重要職責(zé)和工作環(huán)節(jié)作為對(duì)其監(jiān)督的具體內(nèi)容，以列舉的方式予以規(guī)定。
為進(jìn)一步健全監(jiān)督預(yù)防機(jī)制，《條例》專(zhuān)設(shè)一章“預(yù)防機(jī)制”，嚴(yán)格社會(huì)保險(xiǎn)基金預(yù)算和三方對(duì)賬機(jī)制，加強(qiáng)對(duì)基金風(fēng)險(xiǎn)防范和控制能力;通過(guò)建立誠(chéng)信檔案制度，加強(qiáng)社會(huì)保險(xiǎn)信息共享平臺(tái)建設(shè)，建立健全社會(huì)保險(xiǎn)基金安全評(píng)估制度，及時(shí)發(fā)現(xiàn)基金風(fēng)險(xiǎn)隱患并積極作出應(yīng)對(duì)，避免因政策因素，對(duì)社會(huì)保險(xiǎn)基金帶來(lái)?yè)p失。
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